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輝瑞新冠口服藥仿制許可名單即將出爐 但年內(nèi)恐難見(jiàn)到供應(yīng)激增

來(lái)源:英為財(cái)情

按照背靠聯(lián)合國(guó)的藥品專(zhuān)利池(MPP)此前預(yù)期,該機(jī)構(gòu)將在3月中旬披露簽約生產(chǎn)輝瑞新冠口服藥Paxlovid的仿制藥廠名單。但種種跡象顯示,急需該藥物控制疫情影響的中低收入國(guó)家可能要到明年才能大規(guī)模吃上仿制藥。

去年11月輝瑞與MPP達(dá)成協(xié)議,授權(quán)仿制藥廠生產(chǎn)并向95個(gè)中低收入國(guó)家和地區(qū)銷(xiāo)售廉價(jià)版Paxlovid,同時(shí)不收取授權(quán)費(fèi)用。

為啥仿制Paxlovid這么難?

根據(jù)分析機(jī)構(gòu)Airfinity的預(yù)期,這些仿制藥廠得到今年十二月才能生產(chǎn)出第一批仿制版Paxlovid,大規(guī)模量產(chǎn)更是要等到明年五月。

相較于另一款早期出爐的新冠治療藥莫納皮拉韋,輝瑞的Paxlovid對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者避免住院或死亡擁有近9成的有效率,遠(yuǎn)高于前者的30%。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院更是發(fā)布指引,稱(chēng)僅在Paxlovid等其他“更有效”藥物全部用完的情況下才建議使用莫納皮拉韋。

輝瑞的Paxlovid口服藥實(shí)際上含有兩種藥丸,其中新藥nirmatrelvir主要通過(guò)阻斷關(guān)鍵蛋白酶抑制病毒復(fù)制,另一片則是抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物利托納韋,起到減緩nirmatrelvir分解以維持更長(zhǎng)時(shí)間療效的作用。

目前有關(guān)nirmatrelvir的公開(kāi)資料非常有限,所以仿制藥廠只能等待相關(guān)的授權(quán)和輝瑞提供的原研藥。藥品專(zhuān)利池執(zhí)行主任Charles Gore表示,仿制藥廠難以避免地將遇到一系列困難,包括獲得監(jiān)管審批并證明仿制藥能在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)保持藥效,指望這么多事情能在一夜之間完成是不現(xiàn)實(shí)的。

同時(shí)對(duì)于仿制藥廠來(lái)說(shuō),即便到年底能夠生產(chǎn)出仿制藥,屆時(shí)疫情的進(jìn)展和市場(chǎng)需求也存在較大變數(shù),也會(huì)令他們擔(dān)憂能否覆蓋為此投入的成本。而另一個(gè)不能忽視的障礙是原材料的獲取,利物浦大學(xué)高級(jí)研究員Andrew Hill介紹稱(chēng),Paxlovid的生產(chǎn)流程需要大量采購(gòu)38種不同的原料和反應(yīng)試劑,雖然眼下并不缺貨,但能否滿足全球同時(shí)大規(guī)模生產(chǎn)Paxlovid并不好說(shuō)。

“搶藥大戰(zhàn)”有望再度上演

作為全球目前效果最好的新冠口服藥,輝瑞預(yù)期在加緊生產(chǎn)的前提下,今年一共只能提供1.2億個(gè)療程,其中美國(guó)和英國(guó)政府已經(jīng)預(yù)定了至少2275萬(wàn)個(gè)療程,同時(shí)輝瑞也承諾向低收入國(guó)家供應(yīng)1000萬(wàn)個(gè)療程。但無(wú)論如何,與疫苗一樣,大部分的產(chǎn)能最終將流向付得起數(shù)百美元一個(gè)療程的發(fā)達(dá)國(guó)家。

即便歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家?jiàn)W密克戎疫情較一月初顯著趨緩,但對(duì)于新冠抗病毒藥的需求仍極為迫切。根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),光是歐洲在三月第一周就新增了超過(guò)360萬(wàn)新冠確診病例,該地區(qū)的周新冠死亡病例數(shù)從去年七月開(kāi)始就一直在一萬(wàn)上方。根據(jù)輝瑞自己的預(yù)期,2022年全球大約有2.5億人需要抗病毒藥物,目前顯然有不小的缺口。除了減少疫情帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)影響外,特效藥也是疫情傳播區(qū)域恢復(fù)社會(huì)流動(dòng)的必要一環(huán)。

(全球新冠周死亡病例數(shù),來(lái)源:世衛(wèi)組織)輝瑞目前的銷(xiāo)售體系按照不同國(guó)家的收入水平制定售價(jià),公司目前賣(mài)給美國(guó)政府的價(jià)格為每療程530美元,對(duì)于一些富裕國(guó)家的售價(jià)可能會(huì)進(jìn)一步提高至接近700美元。根據(jù)公司上個(gè)月公布的財(cái)報(bào),輝瑞已經(jīng)簽訂的Paxlovid銷(xiāo)售合同價(jià)值達(dá)到220億美元,這個(gè)數(shù)字顯然有進(jìn)一步大幅上漲的空間。

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